011.周仲瑛的生平与贡献

◉ 人物简介

周仲瑛是著名的中医教授和临床医生，以治疗疑难杂症闻名，从1948年开始行医，致力于中医理论和发展。 周仲瑛（1928-2023），这位杰出的中医，不仅是一位终身教授、主任中医师，还是博士生导师，更是中国中医科学院的学部委员。他在1948年便开始了他的行医生涯，直至年过九旬，依旧在临床一线默默奉献。

◉ 学术贡献

他在中医急难病证、病机理论创新方面有重要贡献，构建了中医病机辨证体系。 在临床实践中，周仲瑛教授的用药范围极为广泛，他善于从民间单方、验方的草药中发掘新功效，并拓展其应用范围。例如，他巧妙地利用鸭跖草和葎草来退热，运用穿山龙治疗关节痛和甲状腺疾病，以及用羊蹄根治疗血小板减少等。这些都充分展现了他深厚的家学渊源和扎实的中医药理论功底。周仲瑛教授的用药特色在于“师古而不泥古”，他既能灵活运用传统功效，又能结合现代药理研究结果进行实践创新。

022.周仲瑛的用药特色

◉ 临床实践及药物发掘

周仲瑛善于发掘民间草药的新功效，结合传统和现代研究，灵活运用中药。 他坚持理论为先导，不仅发展了中医急难病证的新理论，还开展了中医病机理论的创新研究，从而系统构建了中医病机辨证体系。

接下来，我们将一起探索他常用的两味经典药物，尽管这两味药在临床上并不常见，但在周老的手中，它们却能对多种疾病产生显著疗效。

◉ 苍耳草的运用

苍耳草在周仲瑛的手中更为安全有效地用于多种疾病，通过深入研究与实践拓展了其应用范围。 苍耳草，作为菊科一年生草本植物苍耳的药用部分，包含果实和茎叶。它味道辛、苦，性质小寒，并带有一定的毒性，主要归入肺、肝经。这种草药被广泛用于祛风、清热和解毒等治疗目的。早在《本经》中就有记录，指出其能够治疗风头寒痛、风湿周痹、四肢拘挛痛以及恶肉死肌等症状。后续的医学著作如《千金方》、《食疗本草》和《唐本草》等也有类似的记载，甚至将其应用于癫痫、头风、湿痹和骨髓中的毒素等疾病。现代研究进一步证实了其抗微生物、降血糖、抗炎、镇痛等多种功效，对心血管、血液、呼吸和免疫等多个系统都有显著的治疗作用。

尽管果实（苍耳子）在历代医家的处方中更为常见，但因其具有一定的毒性，可能导致气血耗散，所以使用时需特别谨慎，且用量也相对较小。然而，周仲瑛教授通过深入研究古代文献和现代医学，结合丰富的临床实践，发现苍耳的茎叶（即苍耳草）与果实具有相似的药用效果，且毒性更低，药性更为温和。 他进一步拓展了其主治范围，如类风湿关节炎、风湿性心脏病、心力衰竭等，并尝试将其用于荨麻疹和过敏性哮喘等疾病的治疗。无论是直接选用还是根据辨证论治加入苍耳草，周教授都取得了显著的疗效。

◉ 鬼箭羽的运用

鬼箭羽在周仲瑛的治疗中被用于广泛的病症，强调要控制剂量和配伍谨慎，以避免风险。 鬼箭羽，又称卫矛，其性寒、味苦辛，主要归入肝、脾经。这种草药不仅具有破血通经的功效，还能解毒消肿、杀虫。现代中药药理研究显示，鬼箭羽能够调节血脂并降低血糖。然而，临床医师通常仅将其用于妇科月经病，如经闭和瘀血痛经等症，其实其应用范围远不止于此。

周仲瑛教授认为，鬼箭羽因其独特的药性，不应仅限于治疗瘀血阻滞冲任胞脉的病证。它善于破血散结、活血消肿止痛，因此在临床各类疾病中，只要出现瘀血或瘀血夹热的症状，特别是涉及瘀热的病理因素，使用鬼箭羽都能取得显著效果。

基于这一理念，周教授将鬼箭羽拓展应用于脑萎缩、脑血管病变及精神病等神志意识异常的病症，同时也用于肾衰、肾炎等肾实质损害，以及类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等免疫系统疾病。此外，它还在糖尿病等内分泌、代谢系统疾病以及肿瘤类等病证中发挥了作用。

但值得注意的是，由于鬼箭羽的药性较为猛烈，具有破血动血的潜在风险，因此在使用时必须严格控制药量（通常为5～10g），并谨慎配伍。对于已有出血或有出血倾向的患者，更需谨慎使用。